Draslík v krvi: snížené i zvýšené hodnoty
Obsah článku
Zdroj úvodního obrázku: elements.envato.com
Draslík – latinsky kalium, chemické označení K – takto je veden i v krevním rozboru, případně jako potassium, je prvkem ze skupiny alkalických kovů, který je nedílnou součástí živých organismů. V těle se nachází především uvnitř buněk a podílí se na udržování rovnováhy minerálů, ovlivňuje srdeční funkci, krevní tlak, činnost svalů i funkci různých enzymů. Jeho snížená i zvýšená hodnota může zvíře i člověka výrazně ovlivnit i je ohrozit na životě.
Referenční rozmezí draslíku v krvi je pro psy a kočky: 3.5 – 5.8 mmol/L
V zásadě mohou nastat 3 situace: draslík v krvi se pohybuje v referenčním rozmezí = normokalémie, je ho méně = hypokalémie, nebo je jeho hodnota vyšší = hyperkalémie.
Drobné odchylky se nemusí na zvířeti nijak projevit, ty vyšší mohou být provázeny fulminantními klinickými příznaky a způsobit pro zvíře život ohrožující stav.
Jakákoliv abnormalita může být způsobena laboratorní chybou, tedy chybným měřením samotným přístrojem, proto je potřeba hodnoty v případě výrazné odchylky přeměřit.
Příčiny nízkého draslíku v krvi (hypokalémie)
Anorexie (zastavený příjem potravy)
Ztráty při průjmech a zvracení
Hyperadrenokorticismus (Cushingův syndrom zejména u psů)
Hyperaldosteronismus (zvýšená funkce nadledvinek zejména u koček)
Diabetická ketoacidóza (komplikace cukrovky)
Léky (zejména diuretika – např. Furon)
Otrava xylitolem (umělé sladidlo)
Předávkování insulinem
Příčiny zvýšeného draslíku v krvi (hyperkalémie)
Selhání ledvin, kdy je zastavena produkce moči (např. při otravě hroznovým vínem)
Ruptura močového měchýře (např. po autoúraze)
Obstrukce močových cest (např. kamínkem)
Hypoadrenokorticismus (Addisonova choroba, snížená funkce nadledvinek)
Léky (ACE inhibitory, spironolacton)
Masivní rozpad tkání (např. tumor lysis syndrome)
Mezi nejčastější příčiny vychýlení draslíku patří trávící obtíže, onemocnění ledvin a močových cest (jejich obstrukce) a u psů snížená funkce nadledvinek (Addison).
Klinické příznaky hypokalémie
Letargie, slabost, neochota k pohybu, narušená chůze, zvracení, zácpa, ztráta apetitu, ztráta váhy, arytmie – nepravidelnost srdeční akce. U koček často pozorujeme svěšený krk k tělu – tzv. ventroflexe.
Klinické příznaky hyperkalémie
Zvracení, průjem, slabost, bradykardie = zpomlaení srdeční akce a arytmie, kolaps.
Léčba
Záleží vždy na závažnosti obtíží, draslík můžeme v případě jeho nedostatku jednoduše suplementovat pomocí infuze do žíly, doma pomocí tablet. V případě nadměrného množství můžeme pomocí infuzí či insulinu jeho krevní hladinu snížit.
